デイサービスセンター8号館（松山市北斎院） – アシストジャパン | 介護保険・障害福祉

基本動作が円滑になり、日常生活における活動範囲を広げる（2）

admin — Sat, 08 Nov 2025 07:10:52 +0000

ご利用者様のリハビリテーションを多角的にサポートするための取り組みとして、令和7年10月26日(日)に開催された症例検討会の詳細を報告いたします。

本記事は、前回（令和7年6月1日実施）の症例検討会（第1回の記事はこちら）から約4ヶ月間の経過報告です。

右片麻痺を抱える０様（男性）のリハビリ介入が、どのように着実に改善につながっているのかを、単なるビフォーアフターではなく、専門職による継続的な評価としてご紹介します。

記事内には、利用者様の実際の基本動作をご覧いただけるリハビリ動画を掲載しており、具体的な経過をご確認いただけます。

令和7年10月26日　(日)　アシストジャパンデイサービスセンター８号館にて実施

利用者氏名：０様　　男性

現病歴：右片麻痺

ニード：基本動作が円滑になり、日常生活における活動範囲を広げる

評価

令和７年６月１日の立ち上がりでは右手の握りこみが強く、骨盤が後方に引けていたが、本日の症例検討会の際は、重心の移動と両膝のコントロールが幾分みられるようになっている。

しかし、立位姿勢を取ると骨盤の右回旋＋右膝を後ろに引き、左右の対称性が崩れていく。

着座から、本人が膝関節の適正な稼働を確認し、筋肉自体の感度も同時に高めていく。

体幹部の筋肉を高め、股関節周囲の動きを確認していく。

以前の検討会では動作の緩慢さや持続の無さがあったが、今回は軽減されている。

セラピストが誘導し、デイサービス並びに、ご自宅で行える動作指導を行いながら、本人の自立的な運動学習をうながす。。

立位にて本人自らが屈伸を行い。下肢の感覚をさらに学習していく。

後ろに足を送る練習をし、実際の歩行の動作への準備を行う。

骨盤の引き上げに注意し、歩行訓練を行った。

基本動作が円滑になり、日常生活における活動範囲を広げる（1）

admin — Tue, 03 Jun 2025 04:36:49 +0000

令和７年６月１日　(日)　アシストジャパンデイサービスセンター８号館にて実施

利用者氏名：０様　　男性

現病歴：右片麻痺

ニード：基本動作が円滑になり、日常生活における活動範囲を広げる

初期評価

基本動作において、左肩の挙上・手指の握りこみから動作が始まり、体幹の前傾・両股関節屈曲の姿勢が顕著であった。

また歩行時は、体幹部の側方動揺見られ不安定さあり。

セラピストが肩甲帯と大腿部を介助し体幹部の伸展を確認する。

右上肢を水平に固定し、骨盤帯・下肢を動かし、体幹部に捻りと伸張刺激を加える。

オンエルボーポジションにて、体幹部を両側方へ動かし、肩甲帯周囲筋群の活性化を図り、右肩関節へ圧覚刺激を与え、安定化を図る。

その後、膝立ち位にて肩関節を可能な限り屈曲し、体幹の伸展を促す。

肩甲帯が安定する姿勢にて、立ち上がりを行う。

回数を重ねていくと、下肢の出力時に右手の握りこみが減っていた。

立位にて、体幹伸展・肩関節屈曲位を取り。

股関節の伸展＋腹部前面筋群の最大伸張を促す。

初期評価で見られた体幹の前傾・両股関節屈曲は減少してきている。

基本動作に対し、自信が持てるようになりたい。

admin — Tue, 18 Feb 2025 02:10:25 +0000

令和7年2月16日　(日)　アシストジャパンデイサービスセンター８号館にて実施。

利用者氏名：W　様　76歳　男性

現病歴：左側頭葉膠腫による右麻痺

ニード：基本動作に対し、自信が持てるようになりたい。

初期評価

動作時に右半身の緊張が強くなり、体の左右への動揺が出現する。

この動揺に伴い、右肘の曲がりが強くなる。

右麻痺側・肩関節の状態を確認し、肘が伸びた状態で左右の寝返りを行い。

右上半と体幹部の分離を促す。

仰臥位になり、体幹部の伸展、両側下肢の伸展を行い。立ち上がりの準備を行う。

両手を前に伸ばした状態で、さらに、上半身と体幹部の分離を促す。

右上半身の緊張が初期評価と比べ、減弱している。

そのため、右肘関節が歩行中に曲がることが少なくなり、歩行も意欲的に行えていた。